פול F Burgueño

יש לכלול את הקלטת נתונים רפואיים על אם אדם לבש חגורת בטיחות?

תגובה עורכי דין שאינם: כלל רלוונטי רק אם כדי להקל של בריאות המטופל או לספק מידע עדכני ומדויק על בריאותם. אחרת, עובדה היא גבוהה מדי ולא צריך לחסל.

תגובת עורכי הדין:

סעיף 18.1 של החוק 41/2002 מוגבלת המסדיר את זכות הגישה הסיפור: "החולה זכאי גישה תיעוד של ההיסטוריה הרפואית."

העובדה כי חוק 41/2002 אינו להסדיר את זכויותיהם של תיקון וביטול לא משתמע, עם זאת, כי המטופל אינו יכול לממש את זכויותיהם על פי הוראות חוק 15/1999, להיות הוראות ישירות החלים ממנה.
אומדן השינוי המבוקש או ביטולו תהא מותנית שתי דרישות חיוניות:

1. ההסמכה של היתרונות של תיקון או ביטול
2. כי כמובן לא באה לידי ביטוי בכל אלה מעורבים הסירוב, כגון 32.1 מתייחס שמירה של נתונים "בזמן שנקבע הוראות" ישים.

במקרה זה, סעיף 17.1 של החוק 41/2002 קובע כי "מתקני בריאות נדרשים לשמור על תיעוד הולם הטיפול בחלק הימני הזמן במקרה זה לפחות חמש שנים מן תאריך השחרור של טיפול בכל תהליך. "

זה יכול להוביל לדחיית הבקשה לתיקון המבוקש. עם זאת, סעיף 4.1 של חוק 15/1999 קובע כי "המידע האישי יכול להיות רק שנאספו (...) הטיפול שלהם אם הם נאותים, רלוונטי ולא מופרז ביחס בהיקף מסוים, מפורשת ו / או למטרות לגיטימיות שהם התקבלו. "

וגם הוסיף את הפיסקה השלישית של סעיף 8.6 של תקנה "לאחר שסיים את התקופה הנזכרת לעיל, הנתונים יכולים להישמר רק לאחר ניתוק שלהם, מבלי לפגוע הקפאת הדרישה לפי חוק יסוד 15 / 1999 13 בדצמבר, ו בתקנות אלה. "

מסיבה זו, יש לראות אם הנתונים הנזכרים הטיפול אם המטופל לובש חגורת בטיחות או לא ראוי לצורך זה מצדיק את הטיפול בנתונים הכלולים רשומות רפואיות.

קבוצת העבודה על סעיף 29 של הוראה 95/46/EC, בעיתון שלה עבודה WP131 קובעת כי "השלמות" של הרפואה להקליט הוא כמעט בלתי אפשרי, וגם אין זה רצוי: אחד צריך רק להזין HME מידע רלוונטי " , הקובע כי "בהתבסס על עקרונות של שייכות והמידתיות של איסוף נתונים, כל אוסף נתונים צריכה להיות מוגבלת לאותם נתונים מספיקים, רלוונטי ולא מופרז ביחס למטרות שעבורן הם נאספים שעבורו הם מעובדים מאוחר יותר "(סעיף 6, פיסקה 1, מכתב ג) של הוראה).

סעיף 15 של חוק 41/2002 קובע כי "ההיסטוריה יהיה לשלב את המידע נחשב חיוני מדויק ומעודכן הידע הבריאותי של המטופל."

סעיף 10.1 ד) צו 101/2005 חל על יועץ אמר כי ההיסטוריה הכביש בדיקה גופנית היא מסמך זה משקף את המידע המתקבל הראשוני בראיון שנערך למטופל. בתולדות תמיד יש להזין את הסיבה לאשפוזה, היסטוריה משפחתית ואישית הנזכרות בסעיף 9.2.d) כי יכול להיות קשור לסיוע הניתן, את המחלה בהווה נתוני בדיקה גופנית . עם זאת, סעיף 9.2 ד) הצו בוטלה על ידי הדין של הלשכה על מחלוקת ניהולית ויאדוליד בבית המשפט העליון לצדק של Castilla y Leon, 29 במאי, 2007. לפיכך, הנתונים התייחסו התייעצות, לא כללה בהכרח התוכן של גיליון של ההיסטוריה, כך והכללתו רשומות רפואיות יכול לחרוג המשפט המידתיות הנדרש לפי סעיף 4.1 של חוק יסוד 15 / 1999, בקשר עם כללים אלה.

כתוצאה מכך, צריכה להימחק על התוכן של ההיסטוריה של הנתונים הנזכרים אם החולה היה לובש חגורת הבטיחות אם המידע לא רלוונטי כדי להקל על בריאות או על מנת לספק מידע עדכני ומדויק על מצב בריאותם .

המקור: דוח 0173/2008 של AEPD